Riktlinjer

Endoskopisk uppföljning efter kolorektal polypektomi, 2021

Publicerad 28 oktober 2021

Bakgrund

Dessa riktlinjer har tillkommit på uppdrag av Svensk Gastroenterologisk Förenings (SGF) styrelse. Syftet är att ge råd kring bedömning och uppföljning vid fynd av polyper vid koloskopi. Detta vårdprogram uppdaterar tidigare riktlinjer från 2016 utifrån ny evidens.

En korrekt uppföljning väger risk mot nytta. Målet är att med hjälp av upprepad koloskopi reducera morbiditet och mortalitet i kolorektal cancer. I andra vågskålen ligger effektivt resursutnyttjande för att inte påverka väntetiden för övriga indikationer samt risken för komplikationer av koloskopiundersökningen som sådan. Det är därför viktigt att identifiera individer med förhöjd risk för framtida utveckling av adenom/cancer och rikta uppföljningen till dessa.

Varje år utförs cirka 120 000 koloskopier i Sverige. Cirka 75% av dessa utförs på individer äldre än 50 år. Efter 50 års ålder kan man förvänta sig fynd av adenom i minst en fjärdedel av undersökningarna. Detta innebär att man vid minst 20 000 koloskopier/år påträffar adenom där man måste ta ställning till uppföljning. Antalet patienter som ska ingå i polypvårdprogram kommer att öka i samband med att screening för kolorektal cancer nu startar i hela Sverige under 2021-2022.

2021-endoskopisk-uppfoljning-efter-kolorektal-polypektomi