Riktlinjer

Behandling av portomesenteriell ventrombos 2026

Publicerad 5 augusti 2026

Detta dokument sammanfattar aktuell kunskap om utredning och behandling av portomesenteriell ventrombos (PVT) hos patienter med och utan levercirros. Innehållet baseras på internationella riktlinjer och systematiska översikter.

• Behandlingsstrategin baseras på trombosens duration, utbredning, ocklusionsgrad, symtom och bakomliggande leversjukdom.
• Antikoagulation rekommenderas vid:
  • Nytillkommen PVT (<6 månader) med ≥50 % ocklusion av portomesenteriell ven
  • Symtomatisk PVT oavsett utbredning
  • Patienter aktuella för levertransplantation
• Behandlingstid är minst 3-6 månader eller till rekanalisering; tillsvidarbehandling övervägs vid kvarstående riskfaktorer eller fram till eventuell transplantation.
• Interventionell behandling (t.ex. TIPS) övervägs vid hotande tarmischemi, portalhypertensiva komplikationer och terapisvikt på eller kontraindikation mot behandling med antikoagulation.

sgf_riktlinjer_portatrombos_2026