Riktlinjer
Barretts Esofagus, 2024 – Nationell riktlinje
Publicerad 24 mars 2024
Definition och uppkomst
Barretts esofagus (BE) innebär körtelomvandling med minst 1 cm cirkumferentiell eller tungliknande utbredning av det nativa flerskiktade skivepitelet i esofagus.
Evidensgrad A
BE uppstår som en komplikation till gastroesofageal refluxsjukdom (GERD).
Evidensgrad A
Diagnos
Diagnosen BE baseras på endoskopisk detektion av körtelmetaplastiskt epitel (ESEM=endoscopically suspected esophageal metaplasia) proximalt om den gastroesofageala övergången samt histologisk påvisad intestinal metaplasi (SIM=specialised intestinal metaplasia) med minsta utbredning av 1 cm.
Oregelbunden Z linje/körtelmetaplastisk epitel med utbredning mindre än 1 cm utan synlig lesion skall inte biopsieras.
Såväl IND (indefinite for dysplasia), låggradig (LGD) som höggradig dysplasi (HGD) ska bekräftas med second opinion av specialiserad GI patolog.
Rekommendation A
Uppdaterad: 10 april 2024
