Utredning och behandling av eosinofil esofagit 2026

Publicerad 3 juni 2026

Nationell riktlinje för utredning och behandling av eosinofil esofagit 2026

Introduktion

Eosinofil esofagit (EoE) är en kronisk, immunmedierad inflammatorisk sjukdom i esofagus. EoE kan drabba alla åldrar men har högst incidens hos individer mellan 20–40 år och är mer vanligt förekommande hos män (3:1) (1). Under senaste tjugo åren har incidensen av EoE tydligt stigit där en successivt ökad medvetenhet om diagnosen sannolikt bidragit. Incidensen i Sverige uppskattas idag till 5.3-7.7/100 000 med viss regional variation (2-4). Den bakomliggande orsaken till EoE är multifaktoriell där uppkomstmekanismen tros vara en genetiskt driven interaktion mellan omgivningsfaktorer och immunsystemet. En ökad permeabilitet i esofagusepitelet möjliggör att födoämnesallergener och till viss del även luftburna allergener aktiverar immunsystemet, vilket leder till en T-cellsmedierad typ-2 inflammation. Vidare sker en ytterligare rekrytering och aktivering av eosinofila granulocyter som frisätter specifika cytokiner, vilket ger de kliniska symptomen samt på sikt strukturella förändringar med väggförtjockning och fibros (1). Vid EoE finns en samsjuklighet med allergisk astma, födoämnesallergi och pollenallergi. Studier har inte kunnat påvisa vare sig någon ökad cancerrisk eller ökad mortalitet hos patienter med EoE jämfört med friska släktingar eller befolkningen i stort (5, 6).

Annonser